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孕期常见症状及其处理
2016-07-01 10:07    来源:
以消化系统症状为多见,应建立良好的饮食、排便习惯。

  以消化系统症状为多见,应建立良好的饮食、排便习惯。

  对铁和钙的需求增加,应及时补充铁剂和钙剂 。

  1、便秘 妊娠期间常见。 肠蠕动及肠张力減弱,排空时间延长,水分被场壁吸收,加之増大妊娠子宮及胎先露部对肠道下段压迫,常会引起便秘。排便习惯正常的孕妇可以在妊娠期预防便秘,每日清晨饮一杯开水,多吃易消化的、含有纤维素多的新鲜蔬菜和水果,并且每日进行适当的运动,养成按时排便的良好习惯 必要时口服缓泻剂,如开塞露、甘油栓,使粪便润滑容易排出 。 禁用峻泻剂,也不应灌肠,以免引起流产或早产。

  2、 痔疮 痔静脉曲張可在妊娠期间首次出现,妊娠也可使已有的痔疮复发和恶化 。 系因增大妊娠子宮或妊娠期便秘使痔静脉回流受阻,引起直肠静脉压升高。除多吃蔬菜和少吃辛辣食物外,通过温水坐浴、服用缓泻剂可缓解痔疮引起的疼痛和肿胀感。

  3、消化系统症状 妊娠早期恶心、呕吐常见,应少食、多餐,忌油腻的食物。 给予维生素B610-20mg,每日3次口服;消化不良者,口服维生素B120mg、干酵母3片及胃蛋白酶 0.3g,饭时与稀盐酸1ml同服,每日3次。呕吐症状严重,属妊娠剧吐,按该病治疗。另外由于妊娠子宫使胃上移,胃内容物反流至食管下段,加之食管下段贲门括约肌松弛,会引起胃灼热。餐后避免弯腰和平躺,并适当活动可减缓症状,或服用氢氧化铝等抑酸剂 。

  4、腰背痛 妊娠期间关节韧带松弛,增大妊娠子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突,使背肌处于持续紧张状态,孕妇常出现轻微腰背痛。休息时,腰背部垫枕头可缓解疼痛,必要时应卧床休息、局部热數及服止痛药物 。若腰背痛明显者,应及时査找原因,按病因治疗。

  5、下肢及外阴静麻曲张 静脉曲张因增大子宫压迫下腔静脉使股静脉压力增高,随妊娠次数增多逐渐加重,于妊娠晩期,应尽量避免长时间站立,下肢绑以弾性绷带,晩间睡眠时应适当垫高下肢以利子静脉回流 。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。

  6、贫血 孕妇于妊娠中晩期对铁的需求量增多,单靠饮食补充明显不足,应自妊娠4 ~ 5个月开始补充铁剂,如硫酸亚铁0. 3g,每日1次口服预防贫血。若已出现贫血,应查明原因,以缺铁性贫血最常见,应加大剂量,口服硫酸亚铁 0.6g,另外补充维生素C和钙剂能增加铁的吸收。

  7、下肢肌肉痉挛 是孕妇缺钙的表现,肌肉痉挛多发生在小腿腓肠肌,于妊娠晩期多见,常在夜间发作,多能迅速缓解。已出现下肢肌肉痉挛的孕妇应及时补充钙剂 。

  8、下破水肿 孕妇于妊娠晩期常有踝部、小腿下半部轻度水肿,休息后消退,属生理现象。睡眠取左側卧位,下肢垫高15°能使下肢血液回流改善,水肿减轻。若下肢水肿明显,休息后不消退,应考虑到妊娠合并肾脏疾病、低蛋白血症等。

  9、仰卧位低血压 妊娠晩期,孕妇若较长时间取仰卧位姿势,由于増大妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心排出量突然减少,出现低血压,此时孕妇改为側卧位,血压迅即恢复正常 。

  10、外阴阴道假丝酵母菌病 30%孕妇的阴道分泌物中可培养出假丝酵母菌。 多数孕妇无症状,部分孕妇有阴道分泌物增多、外阴瘙痒伴疼痛和红肿,给予阴道内放置克霉唑栓剂等 。

    温馨提示:

    以上内容摘自《妇产科学》第八版,文章中有涉及具体的诊疗方法,因个体差异,疗法、疗程、用药剂量会有很大差异,建议在专业的医生或医院诊断后再行治疗。文章过于专业,若有不明白地方,建议您在线咨询。

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